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慈銘北京發布2024年度百萬人群健康體檢大數據 藍皮書，近六成檢出肺結節，過半人體重超標
5月7日下午，慈銘體檢與中關村美年健康產業研究院、北京晚報聯合發布《慈銘北京·2024年度健康體檢大數據藍皮書》（以下簡稱《藍皮書》）。
《藍皮書》研究數據來源于慈銘體檢2024年度北京市19家體檢中心的健康體檢數據，納入分析的人群樣本量為113.46萬，聚焦“健康中國”主要領域，選取心血管健康、內分泌健康、呼吸健康、消化健康、泌尿生殖健康和骨骼健康六大領域的體檢常見疾病或異常開展深入分析，為客戶健康管理和疾病預防提供數據支持。
《藍皮書》聚焦“70后”“80后”和“90后”人群，平均年齡43歲，其中男性占51.9%，女性占48.1%，25~59歲職業人群在納入人群中占79.8%，一定程度上反映了北京市部分職業人群的健康狀況。
《藍皮書》編制過程參照國內外權威疾病指南，采用性別與年齡雙維度交叉分析，對18類重要疾病或異常檢出率進行標化調整，充分保證研究結果準確、可靠、可比。
《藍皮書》的五大核心發現，勾勒出納入分析的百萬體檢人群健康畫像：其一，代謝性疾病已成為職業人群健康的主要挑戰，超半數體檢者存在超重或肥胖，近半數檢出脂肪肝，血脂、血壓異常等檢出率高，需整合性預防；其二，體檢人群健康狀況有顯著性別差異，男性高尿酸血癥、幽門螺旋桿菌感染等多項指標檢出率明顯高于女性，女性在甲狀腺結節、骨質疏松等方面顯著高于男性；其三，多項健康風險指標隨年齡呈規律性趨勢，例如血壓升高、頸動脈斑塊、肺結節等的檢出率隨年齡增長而上升；其四，大規模篩查發現多項疾病早期標志物檢出率高，為預防醫學干預提供關鍵窗口期，如27.4%的體檢者存在頸動脈斑塊，提示潛在的心腦血管疾病風險；其五，大數據分析正在推動健康管理從人群監測向精準預防轉變。
“打工人”破防了：過半人負“重”前行
對比2023年與2024年納入分析體檢人群異常結果檢出率前三數據，可洞察職場健康動態變化：從排名來看，前三項異常結果檢出率項目未變，肺結節、超重或肥胖、甲狀腺結節始終是健康“高發雷區”；從數據變化來看，超重或肥胖檢出率從2023年的55.1%微升至2024年的56.4%，體重管理形勢依然嚴峻；肺結節檢出率由52.6%躍升至59.3%，肺健康問題仍然不容小覷；甲狀腺結節檢出率則從52.4%降至51.3%，雖降幅僅為1.1個百分點，但也釋放出積極信號，或與近年來甲狀腺健康關注度提升、干預措施初顯成效有關。
關于肺結節檢出率，男性與女性并無顯著差異（男性為58.1%，女性為60.6%），隨著年齡的增長，肺結節檢出率基本呈持續上升的趨勢。一般來說，初次 CT 檢查發現的肺部結節 80%～90%都是良性病變，但若身上出現這兩種肺結節，一定要當心：結節大小 8 毫米以上、結節邊界不清、分葉狀、邊緣毛刺、結節內有空泡及血管穿行等特點，需定期復查；結節很小，但隨著時間增長有不斷增大的趨勢，需警惕腫瘤風險。
《藍皮書》顯示，男性超重或肥胖檢出率高于女性（男性檢出率為69.4%，女性為42.7%），特別是45～49歲的男性，高達76.9％的人都被檢出超重或肥胖。肥胖已被世界衛生組織認定為疾病，會增加高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分腫瘤等多種慢性病的風險。我國今年將持續推進“體重管理年”三年行動，倡導公眾積極踐行高蛋白膳食、避免久坐、堅持運動、保證充足睡眠等健康生活方式，做好體重管理，筑牢健康防線。
在甲狀腺結節的篩查中，從35歲起，男性和女性的甲狀腺結節檢出率均呈現持續上升的趨勢。總體上來說，女性甲狀腺結節檢出率在各個年齡段均高于男性。
高分辨率超聲是評估甲狀腺結節最重要的影像學檢查手段，如果檢查結果中出現微小鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規則、低回聲、實性結節等描述，應提高警惕，建議到醫院做進一步評估。
女性雙腺在“節”難逃，情緒KPI不達標，當心結節找
《藍皮書》顯示，女性甲狀腺結節檢出率高達55.5%，且隨年齡增長逐漸上升。與此同時，乳腺結節檢出率也不低（30.4%），其中，40～54歲中年女性的乳腺結節檢出率最高。
在如今這個快節奏的時代，壓力大、焦慮、抑郁、憤怒等負面情緒常常如影隨形。有研究顯示，長期精神緊張、焦慮的人群，患甲狀腺疾病的風險顯著增加。不僅如此，長期深陷不良情緒的泥沼，還容易引發月經不調、乳腺結節等一系列健康問題。
為了更好地保護甲狀腺和乳腺健康，廣大女性朋友一定要重視情緒管理，少動怒、多放松，保持良好心態。當然，定期體檢也不容忽視。特別是有甲狀腺疾病家族史、長期處于高壓力狀態的人群，應定期進行甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲檢查。另外，建議30歲以上的女性定期進行乳腺檢查，以便在早期發現問題并及時干預治療。
代謝危機逼近！“心寬體胖”的男性要警惕
《藍皮書》顯示，男性中心性肥胖的檢出情況不容樂觀，檢出率為52%，進一步觀察發現，在各個年齡段，男性中心性肥胖檢出率均高于女性，其中55～59歲這個年齡段的檢出率是最高的，達到了60.9%。
此外，男性脂肪肝檢出情況同樣令人擔憂，其檢出率為53.7%。在70歲之前的各個年齡段，男性脂肪肝檢出率都高于女性，尤其是45～49歲的男性，脂肪肝檢出率高達62.5%，這意味著該年齡段的男性在脂肪肝防控上正面臨嚴峻挑戰。
中心性肥胖不只影響身材，還會增加很多慢性病的風險，例如脂肪肝、心血管疾病、糖尿病、高血壓和癌癥等。值得注意的是，體檢是脂肪肝防治的第一道防線，它不僅能發現肝臟的早期異常，還能通過肝功能檢查、血脂分析和肝臟超聲等手段，全面評估肝臟的健康狀況。
如果發現自己有脂肪肝，切勿掉以輕心，需立即采取積極措施進行干預，首要任務是將體重指數（BMI）控制在正常范圍內（18.5≤BMI＜24），并特別關注腰圍管理（男性腰圍不超過90厘米，女性腰圍不超過85厘米），戒煙戒酒，非酒精性脂肪性肝病患者應膳食定量，低糖低脂平衡膳食，不喝或少喝含糖飲料，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加膳食纖維含量，每周至少累計150分鐘的中等強度有氧運動。
過了40歲這道坎，血管越來越堵
《藍皮書》顯示，納入分析體檢人群的頸動脈斑塊檢出率為27.4%。其中，男性檢出率為32.3%，女性檢出率為22.4%。40歲以后，不論男女，頸動脈斑塊檢出率都會隨著年齡增長而迅速上升。
頸動脈斑塊不僅是心血管疾病的重要預警信號，同時也是腦梗等嚴重后果的潛在威脅。頸動脈超聲是體檢人群心血管疾病風險篩查的重要手段之一。頸動脈超聲檢查的重點人群包括高血壓、冠心病、腦卒中和糖尿病等風險人群；吸煙、超重、肥胖等高風險人群；中年及中年以上人群。
預防總是優于治療，尤其是40歲以上人群，更應注重生活方式干預，遠離心腦血管疾病的威脅。均衡飲食和適度運動是預防頸動脈斑塊的兩大法寶，將新鮮水果、蔬菜及全谷物融入每日飲食中，有助于降低血液中的有害膽固醇水平，從而減少斑塊形成的機會。同時，每周至少進行150分鐘的中等強度運動，例如騎行或快步走，能夠加強心臟功能，保持血管的彈性和清潔。
“沉默的殺手”組團來襲，女性尤其要警惕
《藍皮書》顯示，女性骨質疏松檢出率為10.5%，這一比例約為男性的2.6倍（男性檢出率僅為4.0%），50 歲以后，骨質疏松檢出率快速上升，其中女性的上升趨勢尤為明顯。
女性朋友們要始終保持對骨骼健康的關注，尤其是在激素波動較大的時期，更要高度重視骨質疏松風險的篩查，以便早評估、早干預。超聲骨密度檢查是目前常用的骨質疏松篩查方法，骨密度通常用T值表示，T值≥-1.0為骨量正常；-2.5<T值<-1.0 為不伴骨折的骨量低下；T值≤-2.5為骨質疏松。
《藍皮書》顯示，女性HPV感染檢出率為 15.1%，其中67.1%的女性為高危型 HPV 感染，這兩個數據和2023年相比，均呈上升趨勢，且隨著年齡增長有所波動，檢出率最高的兩個年齡段為18～24 歲和 60～64 歲。
女性HPV感染是引起宮頸癌的重要危險因素。建議廣大女性定期進行宮頸癌篩查，子宮頸細胞學檢查、高危型HPV與宮頸細胞學聯合篩查是“金標準”。同時，日常生活中應重視自我健康防護，盡早接種HPV疫苗。
結石“堵”，尿酸“漲”，男性健康遭遇“雙面夾擊”
《藍皮書》顯示，腎結石和高尿酸血癥更“偏愛”男性，在各年齡段，男性的腎結石檢出率和高尿酸血癥檢出率均明顯高于女性。
具體來看，男性腎結石檢出率為4.2%，而女性腎結石檢出率僅為1.6%。其中，男性在55～59 歲組、60～64歲組的腎結石檢出率最高，為 5.5%。
腎結石是一種常見的泌尿系統疾病，如果病情較輕，日常控制也得當，通常不會對生活造成太大影響，但若救治不及時，且忽視日常預防，很容易造成尿路梗阻，進而引發尿路感染，甚至損傷腎功能，最終導致尿毒癥。建議廣大男性定期進行體檢，如尿常規和B超等，以便早期發現腎結石，及時干預。
《藍皮書》顯示，男性高尿酸血癥檢出率為32.7%，女性高尿酸血癥檢出率僅為4.4%，18～24歲組的男性高尿酸血癥檢出率高達47.5%。
與2023年數據相比，2024年男性高尿酸血癥檢出率有所下降，但18～24歲組男性高尿酸血癥檢出率依然維持高位，僅略有降低，說明盡管男性整體健康管理意識可能有所提升，但年輕男性群體的高尿酸血癥問題依然嚴峻，健康管理方式亟待進一步優化和加強。
高尿酸血癥的危害同樣不容小覷，它不僅會損害心血管系統、引發腎臟病變，還會增加患高血壓的風險。肥胖、有痛風家族史、缺乏體育鍛煉、經常食用高嘌呤食物、飲酒人群都屬于高尿酸血癥高危人群，應定期檢測血尿酸水平。
慈銘體檢作為中國健康體檢行業的開拓者和引領者，多年來始終致力于推動健康體檢的規范化以及健康管理服務的創新與升級。此次發布的《慈銘北京·2024年度健康體檢大數據藍皮書》，通過對超百萬體檢人群樣本的深度分析，不僅為相關研究機構提供了有價值的參考依據，為健康體檢行業與公共衛生事業的持續發展提供了數據支撐，更重要的是，有效推動了公眾主動健康管理意識的覺醒，為提升全民健康素養注入了新動能。
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