健康頻道
破解兒童服藥難題，奧司他韋可以這樣吃
近期晝夜溫差較大，病毒較為活躍，入冬至今不少人仍被流感困擾。“孩子甲流剛痊愈，又中招乙流！”、“流感突至，全家中招”等新聞屢見不鮮。
隨著春節的到來，相關疾控專家分析今冬明春我國將繼續呈現多種呼吸道病原交替或者共同流行態勢，流感病毒的傳染范圍可能會進一步加大。
來勢洶洶，兒童流感形勢嚴峻
咳嗽、噴嚏帶出的分泌物和飛沫均可以傳播流感病毒，且兒童的免疫系統尚未發育完全，較易感染呼吸道疾病。據統計，每年流感流行季節，兒童流感感染率約為20%-39%，高發季節甚至可達50%左右。尤應注意，5歲以下兒童屬重癥流感的高危人群，小于2歲則更易出現嚴重并發癥，對家長提出了更高的護理要求。
兒童流感的主要癥狀多為發熱，常伴有畏寒、頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現，及咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀和惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
流感治療的常用藥物包括如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物和如解熱鎮痛藥布洛芬、止咳藥右美沙芬等對癥治療藥物兩大類。其中，奧司他韋因其豐富的臨床應用經驗、顯著的療效及可靠的安全性，且適用人群涵蓋2周齡的新生兒至65歲以上的老年患者，廣泛應用于臨床，成為流感治療的“基石”藥物。
孩子服藥難？找對方法很關鍵
兒童流感用藥，應注意在合理選擇藥物種類的同時，還應注意服藥的方式方法。截至2023 年 11 月，我國批準上市且具有兒科適應證的抗流感病毒藥物，僅有奧司他韋（口服）、瑪巴洛沙韋（口服）、扎那米韋（吸入劑）和帕拉米韋（注射液）4種。
口服藥物奧司他韋和瑪巴洛沙韋均對不同體重的患兒進行用藥劑量推薦，家長需根據藥品使用說明進行計算。對于需根據體重計算給藥劑量或存在吞咽困難的患兒，用藥多推薦使用顆粒劑或干混懸劑，有助于保證準確劑量和便于服用。
但在實際護理過程中，還有一個用藥難點困擾著許多家長。對于兒童，尤其是5歲以下兒童，吃藥困難是普遍現象。因此如何引導孩子順利吃藥，盡量避免嘔吐等藥物副作用，成為家長需要學習和處理的必備知識。
兒童流感用藥奧司他韋服用無明顯禁忌，因而“花樣吃法”很多，社交平臺上還出現不少對相關妙招的攻略整理。不僅可經溫開水完全溶解后口服，奧司他韋還可溶于果汁、牛奶、酸奶、哇哈哈等飲品，甚至與含鈣、鎂、鋅、鐵、硒等金屬元素的口服補充劑、如口服硫酸鎂、鋁碳酸鎂、鋁鎂混懸液、硫糖鋁等含高價陽離子的瀉藥、抗酸藥同服，方便兒童尤其是嬰幼兒患者服用。不少有經驗的家長還在孩子服藥前，早早備下孩子平日里愛吃的零食或水果，這些準備均可有效提升孩子對奧司他韋的服藥依從性，盡可能避免嘔吐等副作用。
具體操作，還宜對照所購藥品的說明書酌情調整，并遵醫囑。如同為兒童流感常用藥的瑪巴洛沙韋，僅被批準用于5歲及以上兒童患者，且不能與上述乳制品、鈣強化飲料、口服補充劑及含高價陽離子的瀉藥、抗酸藥同服。
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